КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ Тема: Комплексная восстановительная терапия при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей 4 стадии на фоне сахарного диабета и ИБС. Пациент: Н., мужчина, 66лет.
История заболевания: Пациент с тяжелым коморбидным фоном: ИБС, ХСН (ФВ 65,81 – 72,9%), ГБ III ст., СД 2 типа, хроническая ишемия мозга, диабетическая полинейропатия и макроангиопатия, ретинопатия, ХАН 3б–4 ст. Госпитализировался дважды (17.04–22.04 и 24.04–05.05.2025), перенес операцию (ревизия подколенной артерии, периартериальная симпатэктомия).
Состояние при поступлении в санаторий «Надежда» 21.05.2025: — Жалобы: сильные боли в левой стопе (ВАШ 10 баллов), зябкость, отек, гиперемия, некроз первого пальца, уровень глюкозы натощак 11 ммоль/л. — Местный статус: сухой некроз с мокнутием и гиперемией, снижение чувствительности, отсутствие пульсации на артериях ниже бедра.
Результаты лечения: — Боль по ВАШ: снижение с 10 до 0–1 балла. — Глюкоза натощак: снижение до 6,7 ммоль/л. — Снижение отека, гиперемии, улучшение сна. — Отмечено начало регенерации (кератинизация) кожного покрова. — Частичное отпадение гангренозной корки.
Вывод: Применение комплекса физиотерапевтических методов в условиях санатория позволило добиться выраженного регресса болевого синдрома, снижения гипергликемии и активации репаративных процессов у пациента с тяжелым облитерирующим атеросклерозом и диабетической ангиопатией.