Пациент В.П.., 79 лет проходил лечение с 01.02. по 10.02.2025 года.
Диагноз при поступлении: Контрактура Дюпюитрена
Анамнез заболевания:
Начальные симптомы появились больше 20 лет назад двух лет назад, когда пациент начал замечать небольшие уплотнения под кожей ладони. Со временем тяжи, и узелки стали увеличиваться в размерах, а пальцы начали сгибаться к ладони, ограничивая их разгибание. Пациенту стало сложно выполнять повседневные задачи, такие как захват предметов и письмо.
Объективный статус:
При осмотре выявлено наличие плотных тяжей и узелков под кожей ладонной поверхности обеих кистей. Пальцы согнуты в пястно-фаланговом суставе и частично в межфаланговых суставах, что делает невозможным полное разгибание. При пальпации узелки болезненные, кожа над ними утолщенная и имеет вид ямок. Активная функция захвата предметов значительно снижена.
Лечение:
Пациенту было предложено комплексное лечение, включающее физиотерапию и медикаментозную терапию. Были назначены следующие процедуры:
1. Ударно-волновая терапия (УВТ) – курс из 10 сеансов. Во время процедур использовались низкочастотные ударные волны, направленные на разрушение фиброзных узлов и улучшение кровообращения в тканях.
2. Магнитотерапия (мультимаг) – ежедневные процедуры продолжительностью 15 минут в течение месяца. Магнитное поле способствует улучшению микроциркуляции крови и уменьшению воспаления.
3. Лечебная гимнастика – пациент был обучен специальным упражнениям для улучшения подвижности суставов и предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания.
Результаты лечения:
Проведена Динамометрия — метод измерения силы сокращения различных мышечных групп; позволяет определить симметричность (или степень асимметрии) работы мышечной системы.
До лечения: сила левой кисти – 19 кг\сила правой -22 кг\сила
После лечения: сила левой кисти – 25 кг\сила правой -24 кг\сила
Визуально - размягчения тяжей и узелков.
После завершения курса лечения пациент отметил значительное улучшение состояния. Тяжи и узлы уменьшились в размере, боль стала менее интенсивной, а подвижность пальцев улучшилась. Было рекомендовано продолжить лечебную гимнастику дома и регулярно проходить контрольные осмотры у врача.
Заключение:
Контрактура Дюпюитрена является хроническим заболеванием, требующим комплексного подхода к лечению. Применение УВТ и магнитотерапии в сочетании с медикаментозной терапией позволило добиться значительного улучшения функционального состояния пациента и замедлить прогрессирование болезни.
Диагноз при поступлении: Контрактура Дюпюитрена
Анамнез заболевания:
Начальные симптомы появились больше 20 лет назад двух лет назад, когда пациент начал замечать небольшие уплотнения под кожей ладони. Со временем тяжи, и узелки стали увеличиваться в размерах, а пальцы начали сгибаться к ладони, ограничивая их разгибание. Пациенту стало сложно выполнять повседневные задачи, такие как захват предметов и письмо.
Объективный статус:
При осмотре выявлено наличие плотных тяжей и узелков под кожей ладонной поверхности обеих кистей. Пальцы согнуты в пястно-фаланговом суставе и частично в межфаланговых суставах, что делает невозможным полное разгибание. При пальпации узелки болезненные, кожа над ними утолщенная и имеет вид ямок. Активная функция захвата предметов значительно снижена.
Лечение:
Пациенту было предложено комплексное лечение, включающее физиотерапию и медикаментозную терапию. Были назначены следующие процедуры:
1. Ударно-волновая терапия (УВТ) – курс из 10 сеансов. Во время процедур использовались низкочастотные ударные волны, направленные на разрушение фиброзных узлов и улучшение кровообращения в тканях.
2. Магнитотерапия (мультимаг) – ежедневные процедуры продолжительностью 15 минут в течение месяца. Магнитное поле способствует улучшению микроциркуляции крови и уменьшению воспаления.
3. Лечебная гимнастика – пациент был обучен специальным упражнениям для улучшения подвижности суставов и предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания.
Результаты лечения:
Проведена Динамометрия — метод измерения силы сокращения различных мышечных групп; позволяет определить симметричность (или степень асимметрии) работы мышечной системы.
До лечения: сила левой кисти – 19 кг\сила правой -22 кг\сила
После лечения: сила левой кисти – 25 кг\сила правой -24 кг\сила
Визуально - размягчения тяжей и узелков.
После завершения курса лечения пациент отметил значительное улучшение состояния. Тяжи и узлы уменьшились в размере, боль стала менее интенсивной, а подвижность пальцев улучшилась. Было рекомендовано продолжить лечебную гимнастику дома и регулярно проходить контрольные осмотры у врача.
Заключение:
Контрактура Дюпюитрена является хроническим заболеванием, требующим комплексного подхода к лечению. Применение УВТ и магнитотерапии в сочетании с медикаментозной терапией позволило добиться значительного улучшения функционального состояния пациента и замедлить прогрессирование болезни.
